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多潘立酮
中文同義詞: 嗎丁啉;5-氯-1-[1-[3-(2,3-二氫-2-氧代-1H-苯并咪唑-1-基)丙基]哌啶-4-基]-1,3-二氫-2H-苯并咪唑-2-酮;多潘立酮;島姆吡唑;哌雙咪酮;5-氯-1-[1-[3-(2,3-二氫-2-氧代-1H-苯并咪唑-1-基)丙基]-4-哌啶基]-1,3-二氫-2H-苯并咪唑-2-酮;度哌酮;多帕立酮 
英文名稱: Domperidone 
CAS號: 57808-66-9 
分子式: C22H24ClN5O2 
分子量: 425.91 
EINECS號: 260-968-7 
促胃動力藥 
    多潘立酮是一種常用的促胃動力藥及止吐藥，大家比較熟悉它的一個名字叫嗎丁啉，它的其他別名還有丙哌雙酮、咪哌酮、氯哌酮、胃得靈、路得啉、度哌酮、哌雙咪酮、丙哌雙苯醚酮等，外觀為白色至微黃色粉末，味苦，幾乎不溶于水，微溶于乙醇，易溶于乳酸，能溶于枸櫞酸。本品是作用較強的外周性多巴胺受體拮抗劑，多潘立酮能阻斷突觸前后的DA1、DA2受體，拮抗多巴胺對腸肌層神經(jīng)叢突觸后膽堿能神經(jīng)元的抑制作用而引起胃收縮?？纱龠M(jìn)上消化道的蠕動和張力恢復(fù)正常，促進(jìn)胃排空，增加胃竇和十二指腸運動，協(xié)調(diào)幽門的收縮，同時也能增強食管蠕動和食管下端括約肌的張力。由于它對血-腦脊液屏障的滲透力差，對腦內(nèi)多巴胺受體幾乎無拮抗作用，因此可排除精神和中樞神經(jīng)的副作用。口服后迅速吸收，15～30min血藥濃度達(dá)高峰。除中樞神經(jīng)系統(tǒng)外，在體內(nèi)其他部位均有廣泛的分布。由于存在“首過效應(yīng)”肝代謝和腸壁代謝，口服的生物利用度較低。本品的半衰期為7h，口服后24h約30%由尿排出，4日內(nèi)約60%由糞便排泄。
適應(yīng)證
1，由胃排空延緩、胃食道返流、慢性胃炎、食道炎引起的消化不良癥狀，包括E心、嘔吐、噯氣、上腹悶脹、腹痛、腹脹，以及由于返流引起的口腔和胃燒灼感。
2，各種原因引起的帕金森病和E心嘔吐，如功能性、GAN染性、飲食性、放射治療或藥物治療以及多巴胺受體激動藥(如左旋多巴、溴癮停)治療等。
3，適用于偏頭痛、痛經(jīng)、顱腦外傷及顱內(nèi)病灶、放射治療以及左旋多巴、非甾體抗炎藥等引起的惡XIN、嘔吐。
4，對老年人因各種器質(zhì)性或功能性胃腸道障礙引起的E心、嘔吐亦有效。
5，多潘立酮對術(shù)后或由于麻醉、化療引起的嘔吐無效。 
化學(xué)性質(zhì)  從二甲基甲酰胺-水得白色結(jié)晶性粉末，熔點242.5℃ 
用途  
    強效外周多巴胺受體拮抗劑，有抗嘔吐和胃動力學(xué)作用，能影響胃腸運動，使胃腸道上部的蠕動和張力恢復(fù)正常，促進(jìn)胃排空，增強胃竇和十二指腸運動，協(xié)調(diào)幽門的收縮。用于治療消化不良，及功能性、器質(zhì)性、GAN染性、飲食性、放射治療或藥物治療所引起的E心、嘔吐。由于其對腦內(nèi)多巴胺受體幾乎無抑制作用，因此無精神和神經(jīng)性副作用。并可用于因服用多巴胺受體激動劑治療帕金森病所引起的E心。 
用途  為抗膽堿解痙藥 
生產(chǎn)方法 
    2-硝基-1，4-二氯苯和4-氨基環(huán)己羧酸乙酯反應(yīng)，再氫化還原，和尿素環(huán)合，水解，得到5-氯-1-(哌啶-4-基)-1，3-二氫-2H-苯并咪唑-2-酮。
羥丙胺對2-硝基氯苯中的氯進(jìn)行親核取代，再氫化還原硝基為氨基，和氰HUA鉀環(huán)合后再氯化，得到1-(3一氯丙基)-2，3-二氫-1H-苯并咪唑-2-酮。
上面得到的兩個苯并咪唑衍生物按如下進(jìn)行，即可得多潘立酮。2.3份1-(3-氯丙基)-2，3-二氫-1H-苯并咪唑-2-酮、2.5份5-氯-l-(哌啶-4-基)-1，3-二氫-2H-苯并咪唑-2-酮、3.2份碳酸鈉、0.1份碘化鉀和80份4-甲基-2-戊酮一起攪拌，回流24h。冷卻至室溫，加入水。過濾出不溶物，用硅膠柱進(jìn)行層析，展開液為LV仿和10%甲醇混合液。收集含產(chǎn)物的流出液，濃縮。剩余物用4-甲基-2-戊酮結(jié)晶。過濾后，用二甲基甲酰胺和水的混合液重結(jié)晶。得1.3份多潘立酮，收率30%，熔點242.5℃。
用法用量(制劑） 
口服
（1）成人：一日3～4次，一次10mg，必要時劑量可加倍或遵醫(yī)囑。
（2）兒童：一日3～4次，每次每公斤體重300mg，本品應(yīng)在飯前15～30分鐘服用。 
不良反應(yīng)  
1．偶見瞬時性、輕度腹部痙攣。
2．有時血清泌乳素水平會升高，但停藥后即可恢復(fù)正常。該作用與其他許多藥物出現(xiàn)的情況相似。 
相互作用  
抗膽堿能藥品可能會對抗本品的抗消化不良作用，故二者不宜合用。
 
注意事項 
孕婦慎用。 
1歲以下兒童由于其血-腦脊液屏障發(fā)育不完善，故不能排除對1歲以下嬰兒產(chǎn)生中樞副作用的可能性。 
含量：≥99%
包裝：25KG紙板桶

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